人獣共通感染症 第４８回
コーモリからの狂犬病感染
霊長類フォーラム：人獣共通感染症 （第４８回）11/19/96
この講座はもともと、霊長類フォーラム（Nifty Serve）のために始めたものです 。しかし、一人歩きしているようですので、霊長類フォーラムの名前を前につけるこ とにしました。
第２５回講座で米国でのコーモリからの狂犬病感染をご紹介したことがあります。 最近、英国、オーストラリアであいついでコーモリからの狂犬病感染がみつかって いて、いろいろと問題を投げかけています。いずれも島国で、これまで何十年も狂犬 病発生のなかった国での出来事です。
まず、最初に米国の例を再度、簡単にまとめた後、英国とオーストラリアの発生例 についてご紹介します。
１。米国の１９９５年３月ワシントン州の４才の少女の死亡例（第２５回講座からの 抜粋）
この少女は、最初、眠気、ぼんやり、腹痛、食欲減退、のどの痛み、左側の頚の痛 みなどの症状で近くの病院に連れていかれ、鼻炎および結膜炎と診断され、抗生物質 が投与されました。しかし翌日には症状が劇的に悪化し、急激な発熱、行動変化、幻 覚、起立不能、不眠、飲み物の拒否、続いて、けいれんが起こり、郡の病院に運ばれ た後、昏睡におちいり死亡しました。
症状が悪化してから、家族は２、３週前に彼女が眠っている時、彼女の部屋に１匹 のコーモリを見つけ、それを殺して庭に埋めたことを思いだしました。そこで狂犬病 の検査が行われた結果、狂犬病に感染していたことが明らかになったのです。 埋められていたコーモリの死体を掘り出してその脳について狂犬病の検査が行われ た結果、コーモリの脳の中に、子供に感染していたのと同じ遺伝子構造を持つ狂犬病 ウイルスの遺伝子が見いだされました。このウイルスは合衆国に生息する小型のホオ ヒゲコウモリに感染している狂犬病ウイルスの変異株でした。 丹念な追跡調査の結果、狂犬病にさらされたとみなされた人７２名に対してワクチ ン接種が行われました。これには６名の看護婦、６名のレスピレーター技師、ひとり の画像診断技師、２名の医師、６名の家族、外来で感染した子供に接触した５０名の 子供と大人が含まれていました。
２。英国でのコーモリからの狂犬病
英国では１９２２年以来、狂犬病の発生はありませんでした。その後、１９６０年 代にワクチン検査用に東南アジアから輸入したアカゲザルで狂犬病がみつかったこと がありましたたが、これは解剖して病理検査の結果、明らかになったものです。 このサルの狂犬病を見いだしたのは英国生物製剤研究所（日本の予研のような役割 を果たしている）のBoulgerブールジェ博士（フランス系ですのでボウルジャーとは 呼ばないそうです）でした。丁度、予研の霊長類センター設立のための調査で欧米を まわっていた私は、１９７４年に彼の研究室で標本などをみせてもらったことがあり ます。
なお、英国で輸入サルが検疫の対象になったのは１９６９年ですが、そのきっかけ は１９６７年のマールブルグ病発生と、このサルが狂犬病を持ち込んだ事件でした。 ところで、日本のように島国で厳重な狂犬病対策が施されている英国で７０数年ぶ りに狂犬病が発生しました。１９９６年５月末にロンドンの南の海岸の町、ニューヘ ブンで小型のコーモリが壁にぶら下がっているのがみつかり、行動がおかしいので、 安楽死させられ中央獣医学研究所に検査のために送られました。 コーモリをつかまえるのに地元のふたりの動物愛護の女性が手伝ったのですが、そ の際ひとりが噛まれました。検査の結果、このコーモリは狂犬病だったのです。この ふたりは安全のために狂犬病ワクチンの接種を受け、発病することなく終わりました。 ニューヘブンは海岸に面した町で、そのすぐ隣には世界でもっとも古い海水浴場と して有名なブライトンがあります。日本でいえば湘南海岸のようなところで狂犬病に 感染したコーモリが見つかったのです。
このコーモリの狂犬病ウイルスはヨーロッパ大陸で流行しているタイプのもので、 ヨーロッパ・コーモリ・リッサウイルス２European Bat Lyssavirus type 2 (EBL 2) とみなされています。ウイルスが侵入した経路はまったく不明です。
３。オーストラリアでのコーモリからの狂犬病
オーストラリアでは、本講座（第４６回）に述べた馬モービリウイルスの宿主探し の際に、多くのコーモリを捕獲してウイルス分離を行っていました。１９９６年夏、 オーストラリアのニュー・サウス・ウエールズ北部で雌の黒オーコーモリがイチジク の木の下で飛べなくなっているのがみつかったので麻酔薬を静脈注射して殺し、検査 にまわしたところ、脳炎の病変が見つかりました。 もう１匹は１９９５年にとられていたサンプルについての検査でした。同じ種類で 、年令はもっと若い雌のコーモリで、普通よりも攻撃的になっていたので、同様に殺 して、サンプルが保存されていました。この２匹とも馬モービリウイルスについての 検査は陰性でした。
ところが、これらのコーモリの脳の中には狂犬病ウイルスの抗原が広い領域にわた って存在することが明らかになったのです。 １９９６年に殺したコーモリのいろいろな組織について各種の試験を行った結果、 腎臓の組織乳剤を接種された離乳直後のマウスで狂犬病ウイルスが分離されました。 狂犬病ウイルスはラブドウイルス科、リッサウイルス属に分類されており、その中 には狂犬病ウイルスを含めて５つの血清型があります。昔からの狂犬病ウイルス（血 清型１）、ラゴス・コーモリウイルスLagos bat virus（血清型２）、モコラ・ウイ ルスMokola virus（血清型３）、ドウベンハーゲ・ウイルスDuvenhage virus（血清 型４）、ヨーロッパ・コーモリ・リッサウイルスEuropean bat lyssavirus: EBV（血 清型５）です。ヨーロッパ・コーモリ・リッサウイルスはさらに２種類に分けられて います。
血清型２ー５はリッサウイルスまたは狂犬病関連ウイルスと呼んで、狂犬病ウイル スとは、一応、区別されています。
ウイルス粒子内部蛋白であるN蛋白の遺伝子について調べた結果、今回分離された ウイルスは上述のいろいろな血清型と75-80%の相同性を示すことが見いだされました 。系統樹からみると、ヨーロッパ・コーモリ・リッサウイルスおよび古典的狂犬病ウ イルスに近いが、新しいタイプとみなされています。
このウイルスについての試験はCDCでも行われています。先日、静岡での日本ウイ ルス学会のために来日されたCDCのウイルス・リケッチア部長のブライアン・マーヒ ー博士と夕食をともにした際の話では、CDCでもこのウイルスの遺伝子などの性状を 調べていて、狂犬病ウイルスに非常に近いようなことを述べていました。 余談ですが、馬モービリウイルスを分離したオーストラリア家畜衛生研究所のキー ス・マレー所長は英国人で、かってマーヒー博士が英国動物ウイルス研究所（現在は 家畜衛生研究所パーブライト支所）の所長だった時に、免疫部門の室長をつとめてい た間柄です。
オーストラリア獣医局長から国際獣疫事務局（OIE）のブランコー事務局長へは、 ２種類のコーモリ（黒オーコーモリBlack fruit bat, Pteropus alectoと小型赤コー モリLittle red fruit bat, P. scapulatus）（この和訳で良いのでしょうか？）の ５つのサンプルからコーモリ・リッサウイルスが分離されたと報告されています。し かも怪我をしたコーモリの面倒を見ていた動物飼育員の女性が、コーモリにひっかか れて王立ブリスベン病院に入院し、重体と報告されています。 本日（１１月１９日）届いたインターネット・ニュースでは、彼女が死亡したと伝 えられています。
今回、分離されたウイルスは、日本語では普通は狂犬病ウイルスになりますが、上 述のように英語ではリッサウイルスです。血清型１のウイルスではないことから、オ ーストラリアは狂犬病フリーであると獣医局長はOIEへの報告の中で述べています。 一概に狂犬病ウイルスの名前を用いることは、これから問題になるかもしれません。 カニクイザルが米国に持ち込んだエボラウイルスを、ウイルス科名であるフィロウ イルスと呼んだのと似た状況かもしれません。
しかし、リッサウイルスでも人が死亡し、コーモリを取り扱う人に狂犬病ワクチン の接種が行われるとなると、対策そのものは狂犬病の場合と同じようになると思いま す。狂犬病の領域でも、新しい側面が出てきているとみなすべきでしょう。 また、馬モービリウイルスだけでなく、エボラウイルスでもコーモリは相変わらず 有力な自然宿主候補です。自然宿主探しで、コーモリをつかまえる機会が増えるとと もに、狂犬病ウイルス感染の機会も増えるかもしれません。
４。狂犬病の国際会議のお知らせ
私の友人でパスツール研究所・狂犬病ユニット長のアンリ・チアン博士から上記の 会議の案内がきています。興味のある方は直接、彼にご連絡下さい。first circular は私の手元にもあります。
International Rabies Meeting
March 13-14, 1997, Paris
Organizer: Dr. Henri Tsiang
Institut Pasteur, Unite de la Rage
25, rue du Dr Roux, 75724 Paris Cedex 15, France Fax: (33) 01 40 61 30 15
E-mail: htsiang@pasteur.fr
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